Препараты на основе пептидов, в том числе семаглутид, помогают снижать вес благодаря подавлению аппетита. Однако после отмены лекарств чувство голода возвращается, а вместе с ним могут вернуться и потерянные килограммы, рассказал директор Центра регенеративной медицины МНОИ МГУ имени М. В. Ломоносова Константин Кулебякин.
По словам специалиста, ожирение во многом связано с эволюционными механизмами: организм привык запасать питательные вещества на случай голода. Но за последние десятилетия условия жизни изменились быстрее, чем человеческая физиология.
В развитых странах люди уже около 70 лет живут в условиях постоянного избытка еды, тогда как организм по-прежнему настроен на накопление энергии.
Проблема возникает, когда жировая ткань перестаёт нормально работать. На это могут влиять неправильное питание, вредные привычки, стресс, недосып и тревожные расстройства. При патологическом ожирении жировые клетки увеличиваются в объёме, перегружаются и хуже выполняют свои функции. В результате повышается уровень жирных кислот в крови, развивается инсулинорезистентность, а затем может возникнуть диабет второго типа.
Кулебякин отметил, что препараты с семаглутидом изначально разрабатывали для лечения диабета. Позже их стали широко применять и для снижения веса: лекарства подавляют аппетит, благодаря чему человек потребляет меньше калорий. Эффективность такого подхода подтверждена, однако длительный результат зависит от изменения пищевых привычек и образа жизни.
При тяжёлых формах ожирения учёные изучают другой механизм лечения. Исследователи Центра регенеративной медицины обнаружили, что у таких пациентов меньше клеток, регулирующих работу стволовых клеток жировой ткани. На мышах учёные проверили, можно ли восстановить этот механизм с помощью сигнальных молекул. В обработанном жировом депо вместо нескольких крупных клеток образовалось множество мелких.
По словам биохимика, в перспективе на основе этих исследований может появиться препарат, который поможет устранить воспаление и инсулинорезистентность. Это может облегчить снижение веса при морбидном ожирении, однако полностью решить проблему без участия самого пациента лекарство не сможет.
Кулебякин подчеркнул, что даже современные препараты не заменяют коррекцию питания и физическую активность. По его мнению, универсальной таблетки от ожирения не существует.
